心肌梗塞患者血壓低,裝泵提升血壓可行嗎?
心肌梗塞,現在目前在醫院,然后,做了顯影堵塞血管了,今天過去醫生說,血壓不夠。本來一直靠藥物維持呢,血壓,說劑量夠大了,然后還是低,說裝個泵提高血壓,我就想咨詢一下。應該不應該裝,70到100的血壓
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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心肌梗塞患者出現血壓低的情況較為常見,原因可能有心肌收縮力減弱、血容量不足、血管過度擴張、心律失常以及藥物影響等。對于是否安裝泵來提升血壓,需要綜合多方面因素考慮,包括患者的整體病情、血壓持續時間和程度、基礎健康狀況等。 1. 心肌收縮力減弱:心肌梗塞導致部分心肌壞死,影響心臟收縮功能,泵血減少,從而引起血壓降低。治療重點在于改善心肌供血,使用藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物,以及他汀類降脂藥穩定斑塊。 2. 血容量不足:可能因嘔吐、出汗、失血等導致。需要補充血容量,如輸注生理鹽水或平衡液。 3. 血管過度擴張:某些藥物或病情本身可能導致血管過度擴張。調整藥物或使用血管收縮劑可能有助于改善。 4. 心律失常:如心動過緩或快速心律失常,影響心臟射血。針對心律失常類型,使用藥物如美托洛爾、胺碘酮等,或進行電復律等治療。 5. 藥物影響:治療心肌梗塞的某些藥物可能導致血壓降低。醫生會評估藥物的使用,必要時調整用藥。 綜合來看,是否安裝泵提升血壓需要醫生根據患者的具體情況權衡利弊。在治療過程中,患者和家屬應與醫生充分溝通,了解各種治療方案的風險和益處,以便做出最適合患者的決策。
2024-11-12 16:58
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郭小為 主治醫師
中國人民解放軍198醫院
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綜合內科
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病情分析:心肌梗死,如果做了冠脈造影多條冠脈支堵塞可以做介入治療比如安支架手術,本身心梗就可并發低血壓,一般治療需要嚼服6片阿司匹林抗血小板聚集,口服氯吡格雷,阿托伐他汀鈣降脂,口含速效救心丸擴管,打丹紅注射液 通血管治療,丹紅注射液不容易降低血壓,常規的擴管藥可能降低血壓,比如硝普鈉極易低血壓,所以需要裝一個泵嚴格控制滴速
2024-11-13 01:02
指導意見:血壓低了用多巴胺升壓,或參麥注射液穩壓
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