口腔內最里邊的牙有洞，可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙外傷等原因造成的，需要根據具體情況進行治療。 1. 齲齒：細菌侵蝕牙體組織導致。如果齲洞較淺，可進行補牙；若齲壞嚴重，可能需要根管治療。 2. 牙髓炎：齲洞深入牙髓引起炎癥。一般需要根管治療來去除感染牙髓，緩解疼痛。 3. 根尖周炎：牙髓炎未及時治療發展而來。通常也需根管治療，消除炎癥。 4. 牙隱裂：牙齒表面存在細小裂紋。輕微隱裂可補牙，嚴重時可能要拔牙。 5. 牙外傷：外力撞擊導致牙齒受損出現洞。根據損傷程度，選擇補牙、根管治療或拔牙。 總之，發現口腔內最里邊的牙有洞，應及時到正規醫院口腔科就診，醫生會根據具體情況制定合適的治療方案。治療后要注意口腔衛生，定期復查。

你好：最里邊的一顆牙有個洞，這樣的情況并且疼痛比較劇烈，考慮是牙齒壞到牙神經所導致的。那么這樣的情況建議你盡快到口腔科就診檢查確診，如果是牙髓炎的話，那么就需要對這顆牙本身進行治療，先進行開髓引流，這樣很快就可以緩解疼痛的。祝早日康復！

你好：如果最里邊的一顆牙，有個洞，這種情況是蛀牙引起的深齲，有齲齒是需要盡早治療的，如果沒有波及牙髓可以直接去干凈腐質后補上，但是現在有牙髓刺激疼痛， 建議去醫院進行檢查，如果缺的少沒有任何疼痛可以備洞直接重填，如果缺的大需要做牙冠修復。祝你健康！