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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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咳嗽有血可能由多種原因引起，如呼吸道感染、肺結核、支氣管擴張、肺癌、心血管疾病等。 1.呼吸道感染：常見的有肺炎、急性支氣管炎等。炎癥刺激呼吸道黏膜，導致黏膜充血、水腫，咳嗽劇烈時可能引起小血管破裂出血。治療以抗感染為主，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.肺結核：由結核分枝桿菌感染引起，可破壞肺部組織和血管，導致咳嗽咯血。需進行規范的抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張：支氣管壁結構被破壞，出現持久擴張和變形，容易反復感染和咯血。治療包括抗感染、止血，必要時手術。 4.肺癌：腫瘤細胞侵犯肺部血管可導致咯血，常伴有咳嗽、胸痛、消瘦等癥狀。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等。 5.心血管疾病：如二尖瓣狹窄等，導致肺淤血，咳嗽時也可能出現咯血。主要針對原發病治療。 咳嗽有血可能是嚴重疾病的表現，應及時就醫，進行胸部 X 線或 CT 等檢查，明確病因后進行針對性治療。
2024-11-12 09:25
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