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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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晚上咳嗽可能由多種原因引起，如呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、心功能不全、環境因素等。 1.呼吸道感染：病毒或細菌感染導致呼吸道炎癥，刺激咳嗽感受器。常見的有感冒、支氣管炎等。治療上需根據感染類型使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）或抗病毒藥物（如利巴韋林），同時可使用止咳祛痰藥（如氨溴索、氯化銨）。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。通常與氣道高反應性有關。治療常使用吸入糖皮質激素（如布地奈德）和支氣管舒張劑（如沙丁胺醇）。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。需使用抑酸藥（如奧美拉唑）和促進胃腸動力藥（如多潘立酮）。 4.心功能不全：心臟泵血功能下降，導致肺部淤血，引發咳嗽。治療重點在于改善心功能，常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、利尿劑（如呋塞米）等。 5.環境因素：室內空氣干燥、過敏原（如塵螨、花粉）等。改善環境，保持適當的濕度，避免接觸過敏原。 晚上咳嗽的原因較為復雜，若咳嗽持續不緩解或伴有其他不適，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。
2024-11-11 23:48
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