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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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T1bN0 胃癌是否需要化療不能一概而論,要綜合考慮腫瘤的分化程度、患者的身體狀況、有無高危因素、手術(shù)切除的完整性以及患者的意愿等。 1.腫瘤分化程度:高分化的 T1bN0 胃癌,化療的必要性相對較小;低分化的則可能需要化療。 2.身體狀況:若患者身體狀況良好,能耐受化療的副作用,化療可能更有助于預(yù)防復(fù)發(fā);身體虛弱則要謹(jǐn)慎選擇。 3.高危因素:存在脈管癌栓、神經(jīng)侵犯等高危因素時,化療可能有益。 4.手術(shù)切除完整性:如果手術(shù)切除干凈,切緣陰性,化療的需求相對降低;若有殘留,化療可能是必要的。 5.患者意愿:患者對化療的接受程度和治療期望也會影響決策。 總之,T1bN0 胃癌患者是否需要化療,需要醫(yī)生和患者充分溝通,權(quán)衡利弊,制定個體化的治療方案。
2024-11-11 19:01
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»