類風濕和骨質增生是兩種不同的疾病，在癥狀上有明顯區別。類風濕主要表現為關節疼痛、腫脹、僵硬、畸形和功能障礙，常伴有發熱、乏力等全身癥狀。骨質增生則多以關節疼痛、活動受限、關節摩擦音等為主要癥狀，一般全身癥狀較少。 1. 疼痛特點：類風濕的疼痛多為對稱性、持續性，且疼痛程度較重。骨質增生的疼痛常為間歇性，活動后加重，休息后減輕。 2. 腫脹表現：類風濕常導致關節明顯腫脹，甚至出現關節積液。骨質增生一般腫脹較輕，多為局部的輕度腫脹。 3. 晨僵時間：類風濕的晨僵時間較長，常超過 1 小時。骨質增生的晨僵時間相對較短，一般不超過 30 分鐘。 4. 關節畸形：類風濕可引起關節嚴重畸形，如手指的天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等。骨質增生較少導致明顯的關節畸形。 5. 全身癥狀：類風濕常伴有發熱、乏力、體重減輕等全身癥狀。骨質增生通常無明顯全身癥狀。 6. 發病年齡：類風濕好發于中青年女性。骨質增生多見于中老年人。 總之，通過對癥狀的仔細觀察和分析，可以初步區分類風濕和骨質增生，但確診還需結合實驗室檢查和影像學檢查等。如果出現關節不適，應及時到正規醫院就診，明確診斷并接受相應治療。