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沒有尿酸結晶就一定能排除痛風嗎

2024-11-10 14:44 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：痛風

問題：

沒有尿酸結晶能排除痛風嗎

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

吳志全主治醫師

河北醫科大學附屬平安醫院

二級甲等

兒科

沒有尿酸結晶不能完全排除痛風，痛風的診斷較為復雜，需要綜合多種因素判斷，如血尿酸水平、癥狀表現、家族病史、關節影像學檢查及其他相關檢查等。 1.血尿酸水平：血尿酸升高是痛風的重要生化基礎，但部分患者在急性發作期血尿酸可能正常。 2.癥狀表現：典型癥狀為關節劇痛、紅腫、發熱等，常見于第一跖趾關節。若癥狀典型，即使沒有尿酸結晶，也不能輕易排除痛風。 3.家族病史：有痛風家族史的人患病風險相對較高。 4.關節影像學檢查：除尿酸結晶外，關節的其他病變也有助于診斷痛風。 5.其他相關檢查：如血常規、血沉、C 反應蛋白等，可輔助判斷炎癥情況。總之，痛風的診斷不能僅依靠尿酸結晶這一項指標，需要綜合多方面的因素進行判斷。患者若有關節疼痛等癥狀，應及時到正規醫院就診，接受專業醫生的診斷和治療。
2024-11-11 10:35

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回答1追問

追問是開放提問，不一定是原來醫師回答

網友匿名追問：2019-08-14 19:23

尿酸偏高，但是無結晶，但是關節有積液，疼痛，風濕因子未超范圍，是痛風性關節炎嗎
張三軍醫生對該追問進行回答：2019-08-14 21:05

張三軍醫師

河北醫科大學附屬平安醫院

二級甲等

這種情況應該不是痛風性關節炎，而是普通的關節炎，積液形成的癥狀。可以穿刺療法，封閉療法，配合物理療法進行治療

更多回答我要評論 2024-11-11 10:35

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什么是痛風? 　　痛風是一組異質性疾病，遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風關節炎是現代門、急診較常見的疾病，它以高尿酸血癥為特征，病因多數是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數是尿酸生成過多。痛風過去多發于中、老年男性，也可見于絕經期婦女。男女之比約為20：1，各年齡組均可發病，但以40-50歲最多見。痛風關節炎與飲食無度和酒精中毒高度相關。查看全文»

疾病癥狀：蛋白尿關節痛

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