未分化脊柱炎治療中現(xiàn)溶血性貧血用激素能否停藥
開始腿痛,診斷打未分化脊柱炎,治療期間出現(xiàn)了溶血性貧血,現(xiàn)在在服用激素,是否能停藥。
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回答1
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趙躍成 醫(yī)師
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未分化脊柱炎患者在治療期間出現(xiàn)溶血性貧血并服用激素,是否能停藥不能一概而論,要綜合考慮疾病控制情況、貧血改善程度、激素使用時(shí)長(zhǎng)、有無(wú)副作用以及患者整體身體狀況等。 1.疾病控制情況:如果未分化脊柱炎的癥狀,如腿痛等明顯緩解,炎癥指標(biāo)趨于正常,說(shuō)明疾病得到較好控制,可為停藥提供有利條件。 2.貧血改善程度:溶血性貧血的相關(guān)指標(biāo),如血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞等恢復(fù)良好,提示貧血改善,對(duì)激素停藥有積極意義。 3.激素使用時(shí)長(zhǎng):長(zhǎng)期使用激素可能帶來(lái)較多副作用,若使用時(shí)間較短且病情穩(wěn)定,停藥可能性較大;反之則需謹(jǐn)慎。 4.有無(wú)副作用:觀察有無(wú)激素引起的肥胖、骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用,若嚴(yán)重,可能需調(diào)整治療方案。 5.患者整體身體狀況:患者的肝腎功能、心肺功能等也會(huì)影響激素的使用和停藥決策。 總之,未分化脊柱炎伴溶血性貧血患者激素能否停藥,需要醫(yī)生綜合評(píng)估多方面因素后決定。患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-11-12 01:32
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什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短,紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除,同時(shí)骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液,機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡(jiǎn)稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為,當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15~20天時(shí),即可引起貧血。 查看全文»
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