CT顯示繼發(fā)性肺結(jié)核但痰檢陰性,是肺結(jié)核嗎
CT片子上面顯示說有繼發(fā)性肺結(jié)核,但是痰檢是陰性的,所以是不是肺結(jié)核呢
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回答1
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張娜 醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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CT 片子顯示有繼發(fā)性肺結(jié)核,而痰檢陰性,并不能完全確定或排除肺結(jié)核,需要綜合多種因素判斷,如臨床癥狀、其他檢查結(jié)果、既往病史、接觸史等。 1.臨床癥狀:肺結(jié)核常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、體重減輕等。若患者存在這些癥狀,尤其是持續(xù)時間較長,肺結(jié)核的可能性增加。 2.其他檢查結(jié)果:除了痰檢,還可進(jìn)行結(jié)核菌素試驗、血沉、C 反應(yīng)蛋白檢測、支氣管鏡檢查等。若這些檢查結(jié)果異常,也有助于診斷。 3.既往病史:了解患者是否曾患過肺結(jié)核,以及治療情況。 4.接觸史:詢問患者是否有與肺結(jié)核患者密切接觸的經(jīng)歷。 5.治療反應(yīng):若經(jīng)過一段時間的抗結(jié)核試驗性治療,癥狀改善,也可支持肺結(jié)核的診斷。 總之,對于 CT 顯示繼發(fā)性肺結(jié)核但痰檢陰性的情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷,必要時采取進(jìn)一步的檢查或試驗性治療,以明確診斷并制定合理的治療方案。
2024-11-12 03:24
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核? 繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化,原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖,這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā),或再感染了外來的結(jié)核菌,叫外源性感染,不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核,都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核?! ∧壳胺诸惙ㄉ系睦^發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者,可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。 查看全文»