雙胎 12 周 NT 檢查發現右側附件區宮外孕孕囊且胚芽死亡,如何治療
今天12周去做NT檢查,檢查雙胎胎兒正常 一個12W2D 一個13W3D ,同時發現右側附件區有29*22mm的孕囊回聲,確定是宮外孕,已有明顯胚芽組織,胚芽長11mm,但是已死亡,未見原始心管搏動。情況很特殊,請問下這個怎么治療好。
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回答1
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尚春華 住院醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
普內科
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雙胎妊娠 12 周 NT 檢查時發現右側附件區存在宮外孕孕囊,且胚芽已死亡。這種情況較為復雜,治療需綜合考慮孕囊大小、孕婦身體狀況等因素。通常包括手術治療、藥物治療等。 1. 手術治療:通過腹腔鏡或開腹手術直接去除宮外孕的孕囊組織。這是較為直接有效的方法,能迅速解決問題,但術后需要一定的恢復時間。 2. 藥物治療:使用甲氨蝶呤、米非司酮、氯化鉀等藥物,促使孕囊萎縮、吸收。但藥物治療可能存在效果不顯著或需要較長時間觀察的情況。 3. 觀察隨訪:密切監測孕婦的生命體征、血β-HCG 水平、孕囊變化等。如果情況穩定,孕囊逐漸被吸收,可不進行其他干預。 4. 預防感染:使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等預防術后感染,促進身體恢復。 5. 心理支持:孕婦可能會因這一特殊情況產生焦慮、恐懼等情緒,需要給予心理支持和疏導。 總之,對于這種特殊的宮外孕情況,醫生會根據孕婦的具體情況制定個性化的治療方案,以確保孕婦的安全和健康。
2024-11-11 17:20
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回答2
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張靜 醫師
山東省立醫院
三級甲等
婦科
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12周去做NT檢查,右側附件區有孕囊回聲,如果已經確定是宮外孕,建議手術或保守治療,宮外孕一般是受精卵,沒有正常到子宮內著床造成的,和附件炎,卵巢炎,輸卵管不通暢等因素有一定關系。最好是手術處理,術后注意積極調理好身體,炎癥需要消炎治療。如果輸卵管不通暢,需要通水或微創治療,注意腹部保暖不要受涼。
2024-11-11 17:57
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