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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張靜 醫師
山東省立醫院
三級甲等
婦科
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高血壓患者服藥 5 年血壓仍控制不佳,可能與多種因素有關,如生活方式、藥物因素、合并疾病、測量誤差、個體差異等。 1. 生活方式:高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙、酗酒等不良生活習慣都可能影響血壓控制。應減少鈉鹽攝入,每天不超過 6 克;適量運動,如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動;保持心情舒暢,避免長期焦慮、緊張;戒煙限酒。 2. 藥物因素:藥物劑量不足、未按時服藥、藥物不適合個體等。需要在醫生指導下調整藥物劑量或更換藥物,如硝苯地平緩釋片、纈沙坦、美托洛爾等。 3. 合并疾病:如糖尿病、高血脂、腎病等,會增加血壓控制的難度。要積極治療合并癥,控制血糖、血脂,改善腎功能。 4. 測量誤差:測量方法不正確、測量設備不準確等。應正確測量血壓,選擇經過校準的血壓計。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應不同。有些患者可能需要聯合使用多種降壓藥物才能有效控制血壓。 總之,高血壓患者血壓控制不佳時,應及時就醫,查明原因,采取針對性的措施。同時,要定期監測血壓,遵醫囑調整治療方案。
2024-11-12 09:49
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