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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李凌華 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
感染一科
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慢性乙肝的治療目標(biāo)主要包括抑制病毒復(fù)制,防止肝硬化和肝癌的發(fā)生,以及改善肝功能。達(dá)到乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰,乙肝表面抗體陽(yáng)性,病毒載量低于檢測(cè)下限,肝功能持續(xù)正常,以及肝臟組織學(xué)改善,被視為理想的治療效果。面對(duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2018-08-22 14:41
1.病毒指標(biāo)變化:最理想的狀態(tài)是乙肝五項(xiàng)檢查中表面抗原轉(zhuǎn)陰,表面抗體陽(yáng)性,且病毒載量檢測(cè)不到。
2.肝功能穩(wěn)定:肝功能持續(xù)正常,ALT、AST等指標(biāo)維持在正常范圍內(nèi)。
3.病毒復(fù)制控制:HBVDNA病毒載量長(zhǎng)期低于檢測(cè)下限,表明病毒復(fù)制得到有效控制。
4.肝臟組織學(xué)改善:通過(guò)肝臟活檢,發(fā)現(xiàn)炎癥活動(dòng)度下降,纖維化減輕。
5.長(zhǎng)期監(jiān)測(cè):即使達(dá)到上述指標(biāo),仍需定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)疾病復(fù)發(fā)或進(jìn)展。
慢性乙肝治療的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)、血清學(xué)、生物化學(xué)和臨床的緩解,以及阻止疾病的進(jìn)展。達(dá)到乙肝表面抗原消失,表面抗體出現(xiàn),病毒載量不可測(cè),肝功能正常,并伴有肝臟組織學(xué)改善,被認(rèn)為是慢性乙肝的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»