直腸癌術(shù)后 20 天一直低熱，可能是手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)、感染、吸收熱、吻合口瘺、藥物熱等原因引起。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)：手術(shù)造成的組織損傷會引起身體的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致低熱。通常隨著身體的恢復(fù)，體溫會逐漸正常。 2. 感染：包括切口感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。需要進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確感染部位和致病菌，選用敏感的抗生素治療，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 3. 吸收熱：術(shù)后壞死組織吸收會產(chǎn)生低熱，一般體溫不超過 38.5℃，無需特殊處理，可自行緩解。 4. 吻合口瘺：若出現(xiàn)吻合口瘺，會引起局部炎癥和低熱。需要通過造影等檢查明確，嚴(yán)重時可能需要再次手術(shù)。 5. 藥物熱：某些藥物可能導(dǎo)致低熱，需排查正在使用的藥物，必要時調(diào)整用藥。 總之，直腸癌術(shù)后 20 天一直低熱需要引起重視，及時就醫(yī)，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，患者要注意休息，加強營養(yǎng)，以促進(jìn)身體恢復(fù)。