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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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胃癌術后出現吞咽困難，可能是手術創傷、吻合口狹窄、神經損傷、心理因素、術后感染等原因所致。 1.手術創傷：手術對咽喉和食管造成的機械性損傷，可導致吞咽困難。一般隨著傷口愈合會逐漸改善，期間需注意飲食調整，以流食或半流食為主。 2.吻合口狹窄：術后吻合口處組織增生或瘢痕形成，使管腔變窄。輕度狹窄可通過擴張治療，嚴重時可能需要再次手術。 3.神經損傷：手術中損傷相關神經，影響吞咽功能。可進行神經康復訓練，配合營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.心理因素：患者對手術的恐懼、焦慮等不良情緒，可能引起吞咽困難。需進行心理疏導，增強患者信心。 5.術后感染：手術部位發生感染，引起局部腫脹，影響吞咽。應及時使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 胃癌術后吞咽困難的原因較為復雜，需要綜合考慮多種因素。患者應及時就醫，明確原因，并在醫生的指導下進行相應的治療。
2024-11-27 22:29
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
