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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心
二級
腫瘤科
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胃鏡下鑒別胃潰瘍與胃癌,可從潰瘍形態(tài)、邊緣情況、底部表現(xiàn)、周圍黏膜以及活檢結(jié)果等方面入手。 1.潰瘍形態(tài):胃潰瘍通常呈圓形或橢圓形,邊緣整齊;胃癌的潰瘍多不規(guī)則,形狀不規(guī)整。 2.邊緣情況:胃潰瘍的邊緣較光滑,周圍黏膜水腫;而胃癌的邊緣常隆起,呈結(jié)節(jié)狀。 3.底部表現(xiàn):胃潰瘍底部相對平坦、清潔;胃癌的底部常凹凸不平,有污穢苔。 4.周圍黏膜:胃潰瘍周圍黏膜皺襞向潰瘍集中;胃癌周圍黏膜皺襞中斷、破壞。 5.活檢結(jié)果:對可疑病變進行活檢,胃潰瘍的病理表現(xiàn)為炎性細胞浸潤;胃癌則可見癌細胞。 總之,胃鏡下鑒別胃潰瘍和胃癌需要綜合多個方面的特征進行判斷,必要時結(jié)合病理活檢以明確診斷。
2024-11-28 06:33
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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