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孫克來 醫師
曹妃甸區六農場醫院
其他
全科
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結腸癌術后腹部造口感染出現硬塊,可能由多種原因引起,如局部炎癥反應、縫線反應、傷口愈合不良、腫瘤復發、造口旁疝等。 1. 局部炎癥反應:術后傷口感染,引發炎癥,導致組織腫脹形成硬塊。炎癥介質釋放,引起紅腫熱痛。治療通常包括使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等,局部消毒和換藥。 2. 縫線反應:手術縫線刺激周圍組織,引起纖維組織增生,形成硬塊。一般通過局部熱敷、理療等方法促進吸收,嚴重時可能需要拆除縫線。 3. 傷口愈合不良:營養狀況差、糖尿病等因素影響傷口愈合,形成瘢痕或肉芽組織增生,表現為硬塊。需要加強營養支持,控制基礎疾病,必要時進行清創處理。 4. 腫瘤復發:殘留的腫瘤細胞增殖,形成局部腫塊。需要進一步檢查,如影像學檢查、病理活檢等,明確診斷后采取手術、化療、放療等綜合治療。 5. 造口旁疝:腹腔內容物通過腹壁薄弱處突出,形成硬塊。輕度可使用腹帶加壓,嚴重時需手術修補。 總之,結腸癌術后腹部造口感染出現硬塊的原因較為復雜,需要綜合患者的癥狀、體征和相關檢查結果進行判斷,并采取相應的治療措施。建議患者及時就醫,在醫生的指導下進行治療。
2024-11-27 13:18
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