76歲老人感冒反復(fù)發(fā)燒伴慢病,治療不佳怎辦
76歲媽媽,可能是感冒,燒了五天,吃了撲熱息疼就退燒,藥勁過了就又燒起來,血小板70,有房顫心衰高血壓慢病,點了四天消炎藥,病情不見好轉(zhuǎn),怎么辦
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閆鐵 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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76歲老人感冒后反復(fù)發(fā)燒,且有房顫、心衰、高血壓等慢病,經(jīng)治療效果不佳,可能是感染未控制、藥物不敏感、合并其他疾病、基礎(chǔ)病影響、免疫功能低下等原因所致。 1.感染未控制:感冒可能合并細菌感染,若之前使用的消炎藥未能覆蓋致病菌,就會導(dǎo)致病情持續(xù)。可進行病原學(xué)檢查,如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等,明確致病菌后選擇敏感的抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2.藥物不敏感:老人對所用的退燒藥和消炎藥反應(yīng)不佳。此時可能需要調(diào)整藥物,如換用對乙酰氨基酚退熱,或根據(jù)感染情況換用其他類型的消炎藥。 3.合并其他疾病:除了感冒,可能還存在其他未被發(fā)現(xiàn)的感染,如肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等。需完善胸部CT、尿常規(guī)等檢查明確。 4.基礎(chǔ)病影響:房顫、心衰、高血壓等基礎(chǔ)病可能影響身體的代謝和免疫功能,使病情恢復(fù)緩慢。要積極控制基礎(chǔ)病,改善心功能,穩(wěn)定血壓。 5.免疫功能低下:老年人免疫功能相對較弱,恢復(fù)能力差。可適當(dāng)補充營養(yǎng),增強免疫力。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮各種因素,進一步完善檢查,明確病因,調(diào)整治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得更專業(yè)的治療。
2024-11-27 12:56
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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76歲老人感冒后反復(fù)發(fā)燒,且有房顫、心衰、高血壓等慢病,經(jīng)治療效果不佳,可能是感染未控制、藥物不敏感、合并其他疾病、基礎(chǔ)病影響、免疫功能低下等原因所致。 1.感染未控制:感冒可能合并細菌感染,若之前使用的消炎藥未能覆蓋致病菌,就會導(dǎo)致病情持續(xù)。可進行病原學(xué)檢查,如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等,明確致病菌后選擇敏感的抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2.藥物不敏感:老人對所用的退燒藥和消炎藥反應(yīng)不佳。此時可能需要調(diào)整藥物,如換用對乙酰氨基酚退熱,或根據(jù)感染情況換用其他類型的消炎藥。 3.合并其他疾病:除了感冒,可能還存在其他未被發(fā)現(xiàn)的感染,如肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等。需完善胸部CT、尿常規(guī)等檢查明確。 4.基礎(chǔ)病影響:房顫、心衰、高血壓等基礎(chǔ)病可能影響身體的代謝和免疫功能,使病情恢復(fù)緩慢。要積極控制基礎(chǔ)病,改善心功能,穩(wěn)定血壓。 5.免疫功能低下:老年人免疫功能相對較弱,恢復(fù)能力差。可適當(dāng)補充營養(yǎng),增強免疫力。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮各種因素,進一步完善檢查,明確病因,調(diào)整治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得更專業(yè)的治療。
2024-11-27 13:06
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