胸悶氣短且平躺時癥狀加重，雖心電圖、心肌酶等檢查正常，醫生考慮胃炎引起，但仍可能有其他心臟相關原因，如心臟神經官能癥、心包疾病、心律失常、冠心病、心肌病等。 1.心臟神經官能癥：多由精神心理因素導致，如焦慮、緊張等。癥狀多樣，包括心悸、胸痛、呼吸困難等，但檢查多無明顯異常。治療以心理疏導、調節生活方式為主，必要時使用藥物如谷維素、維生素 B1 等。 2.心包疾病：如心包炎，可因炎癥導致心包積液，影響心臟功能。通過心臟超聲等檢查可明確，治療包括抗感染、對癥處理，嚴重時可能需手術。 3.心律失常：普通心電圖可能無法捕捉到異常，需進行 24 小時動態心電圖監測。治療根據具體類型而定，藥物如美托洛爾、胺碘酮等。 4.冠心病：常見于中老年人，冠狀動脈狹窄或堵塞。可通過冠狀動脈造影確診，治療包括藥物（如阿司匹林、他汀類藥物）、介入治療或手術。 5.心肌病：如擴張型心肌病，可導致心臟擴大、心功能下降。通過心臟超聲、心肌活檢等診斷，治療包括改善心功能、預防并發癥等。 鑒于心臟疾病的復雜性和多樣性，建議到正規醫院心內科進一步完善相關檢查，以明確病因，采取針對性治療措施。