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王博煒 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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髕骨骨折兩年后疼痛，可能與創傷性關節炎、骨折愈合不良、肌肉力量失衡、關節粘連、過度活動等有關。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
2018-07-27 19:28
1.創傷性關節炎：骨折后關節面不平整，長期磨損導致炎癥。治療上可先采取休息、熱敷、佩戴護具等方法，疼痛明顯時可口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，嚴重者可能需手術治療。
2.骨折愈合不良：髕骨未完全愈合或存在畸形愈合，影響關節功能。需要通過 X 線、CT 等檢查評估，可能要進行二次手術修復。
3.肌肉力量失衡：骨折后周圍肌肉力量不均衡，關節受力異常。可通過康復訓練，增強肌肉力量，如直腿抬高、股四頭肌收縮等。
4.關節粘連：長期制動導致關節活動受限、粘連。可進行物理治療，如超聲波、超短波，必要時進行關節松解術。
5.過度活動：未注意休息，過度使用膝關節。應調整活動量，避免劇烈運動和長時間負重。
髕骨骨折兩年后疼痛原因多樣，需綜合評估，明確原因后采取針對性治療。同時，日常生活中要注意保護膝關節，避免加重損傷。
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關節的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關節的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關節的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關節功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整，不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內外髁的前方形成髕股關節，髕骨骨折后應盡量恢復關節面的平整，以減少創傷性髕股關節炎的發生。 查看全文»
