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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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髕骨粉碎性骨折術(shù)后一年,髕骨爪是否取出需綜合考慮骨折愈合情況、內(nèi)固定穩(wěn)定性、患者身體狀況、功能恢復(fù)程度以及后續(xù)生活需求等。面對(duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2018-07-27 19:28
1.骨折愈合情況:通過 X 光、CT 等檢查,若骨折線消失,骨痂形成良好,說明骨折已愈合,為取出髕骨爪提供了基礎(chǔ)條件。
2.內(nèi)固定穩(wěn)定性:評(píng)估髕骨爪在體內(nèi)的穩(wěn)固程度,若穩(wěn)固且未影響關(guān)節(jié)活動(dòng),可考慮取出。
3.患者身體狀況:患者自身健康狀況良好,能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險(xiǎn),有利于進(jìn)行取出手術(shù)。
4.功能恢復(fù)程度:若膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)理想,活動(dòng)度正常,取出髕骨爪有助于進(jìn)一步改善功能。
5.后續(xù)生活需求:如患者從事重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng),髕骨爪可能會(huì)產(chǎn)生不適或影響活動(dòng),建議取出。
總之,髕骨粉碎性骨折術(shù)后一年髕骨爪是否取出,應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素后做出決定。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生檢查,遵循醫(yī)生的建議。
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»