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回答1
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周強 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
神經外科
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開顱手術后鼻漏是一種較為常見的并發癥，可能由多種原因引起，如顱底骨質缺損、手術創傷、感染、腦脊液壓力過高、患者自身恢復能力差等。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
2018-07-27 19:10
1.顱底骨質缺損：手術可能導致顱底骨質結構破壞，出現缺損，使腦脊液從顱腔流入鼻腔。這種情況需要進行顱底 CT 掃描等檢查來明確。
2.手術創傷：手術操作過程中對周圍組織的損傷，影響了顱腔的封閉性。一般可先觀察，必要時采取治療措施。
3.感染：術后發生感染，影響傷口愈合，增加鼻漏風險。需進行抗感染治療，如使用頭孢曲松鈉、阿莫西林、左氧氟沙星等。
4.腦脊液壓力過高：顱內壓力異常升高，沖破顱腔與鼻腔的屏障。可通過臥床休息、減少腦脊液生成等方式緩解。
5.患者自身恢復能力差：個體差異導致術后恢復緩慢，傷口愈合不佳。要加強營養支持，提高自身免疫力。
總之，開顱手術后鼻漏需要及時診斷和處理。患者應嚴格臥床休息，避免用力咳嗽、擤鼻等動作。醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。同時，患者要保持良好的心態，積極配合治療，促進康復。
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鄧文志 / 副主任醫師
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