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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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吳躍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
肝病一科
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重型肝炎,作為肝炎的一種危重類型,常伴隨肝功能急劇惡化,出現(xiàn)黃疸加深、凝血功能障礙、腹水等癥狀,治療需緊急且全面,旨在穩(wěn)定病情,改善肝功能,預(yù)防并發(fā)癥。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時,請務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
2018-07-27 18:45
1.支持治療:維持水電解質(zhì)平衡,補(bǔ)充營養(yǎng),靜脈給予白蛋白,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
2.抗病毒治療:對于病毒性肝炎引起的重型肝炎,使用抗病毒藥物如恩替卡韋或索非布韋,抑制病毒復(fù)制。
3.人工肝支持:在急性期,通過人工肝裝置清除有害代謝產(chǎn)物,暫時替代肝臟功能,為肝細(xì)胞再生爭取時間。
4.并發(fā)癥管理:積極處理腹水、肝性腦病等并發(fā)癥,如使用利尿劑控制腹水,給予乳果糖等減少氨中毒風(fēng)險。
5.肝移植評估:對于無法逆轉(zhuǎn)的肝衰竭,肝移植是最有效的治療手段,需及時評估是否適合移植。
重型肝炎治療復(fù)雜,需在消化內(nèi)科或肝病專科密切監(jiān)測下進(jìn)行,早期識別并介入治療至關(guān)重要,以防病情惡化。患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)療團(tuán)隊,遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以期獲得最佳治療效果。
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什么是重型肝炎? 重型肝炎是指在多種致病因子的作用下。肝細(xì)胞在短期內(nèi)大量壞死所致肝功能衰竭的一類綜合征。其臨床特征為病情重、發(fā)展快、并發(fā)癥多、病死率高。由于肝組織大塊壞死,在臨床上表現(xiàn)為肝功能衰竭,出現(xiàn)極度乏力、嚴(yán)重消化道癥狀、深度黃疸、肝性腦病等。在西方國家重型肝炎的病因主要是藥物、化學(xué)物質(zhì)中毒等,多表現(xiàn)為急性肝衰竭(acute hepatic failure)。在我國重型肝炎多由肝炎病毒引起,尤其是乙型肝炎病毒(14BV),且以慢性重型肝炎為主。國內(nèi)將重型肝炎分為急性、亞急性和慢性3型。有學(xué)者提出了新的分型命名,目的是與國際接軌。目前尚無針對重型肝炎的特效治療手段。 查看全文»