股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病，主要由于各種原因導致股骨頭血供受損。對于因激素使用引發的股骨頭壞死，治療方法多樣，包括保守治療和手術治療。保守治療如藥物治療、物理治療等，手術治療則有股骨頭置換等。是否能避免置換而治愈，取決于病情的嚴重程度、患者個體差異等多種因素。 1. 病情評估：需要通過 X 光、磁共振成像（MRI）等檢查，準確判斷股骨頭壞死的分期和程度。早期病變可能通過保守治療改善，嚴重的則可能需要手術。 2. 保守治療：藥物方面，可使用阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉等改善骨代謝；低分子肝素等抗凝藥物，改善血液微循環；前列地爾等擴血管藥物，增加股骨頭血供。物理治療如沖擊波、超短波等也有助于緩解癥狀。 3. 手術選擇：如果保守治療效果不佳，病情持續進展，可能需要手術。除了股骨頭置換，還有髓芯減壓術、帶血管蒂骨瓣移植術等，但每種手術都有其適應證和風險。 4. 生活注意：患者應避免負重，控制體重，戒煙戒酒，適當鍛煉，增強髖關節周圍肌肉力量。 5. 個體差異：患者的年齡、身體狀況、康復意愿等也會影響治療方案的選擇。 總之，對于激素導致的股骨頭壞死，能否不置換而治愈不能一概而論。需要綜合多種因素，制定個性化的治療方案，并在治療過程中密切觀察病情變化，及時調整治療措施。