糖尿病合并心力衰竭時最哪種利尿劑減輕心臟負擔？
2018-07-19 16:30
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病情描述：我有糖尿病已經有很長的時間了，最近有新發現了我患有心力衰竭，醫生說需要利尿劑治療，請問糖尿病合并心力衰竭時最哪種利尿劑減輕心臟負擔？
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳愛蘭 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管內科
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您好，心力衰竭是糖尿病患者的并發癥之一，心衰的治療原則是強心、利尿、擴血管，對于利尿劑的選擇，有研究表明，噻嗪類利尿劑可導致胰島素抵抗加重和血糖控制惡化。所以糖尿病合并心衰在選擇利尿劑時可選用袢利尿劑和保鉀利尿劑，如呋塞米和螺內酯，排鉀與保鉀合用，來減輕心臟的容量負荷。
2018-07-21 11:09
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