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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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自發性氣胸在胸部 CT 上的診斷,主要依據氣體影、肺組織改變等特征,包括氣體影位置、肺壓縮程度、有無合并病變等。若身體出現不適癥狀,請趕快就醫,按照醫生的指導進行治療,切勿自行用藥。
2018-08-06 16:05
1. 氣體影位置:胸膜腔內出現極低密度的氣體影,多位于肺尖部或肺邊緣。
2. 肺壓縮程度:可見肺組織不同程度的壓縮萎陷,輕度壓縮時部分肺組織仍保持膨脹,嚴重時肺組織明顯縮小。
3. 有無合并病變:判斷是否存在肺大皰、肺氣腫等合并癥,這對治療方案的制定有重要意義。
4. 縱隔移位情況:若氣胸量大,可能導致縱隔向健側移位。
5. 胸腔積液情況:有時會伴有少量胸腔積液。
總之,通過胸部 CT 上的這些特征表現,結合患者的臨床癥狀和體征,臨床醫師能夠準確診斷自發性氣胸,從而制定合適的治療方案。
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什么是自發性氣胸? 自發性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎性肺疾病條件下,自行發生破裂,引起氣體在胸膜腔蓄積。空氣進入胸腔使胸內壓升高,肺組織受壓萎縮及縱隔移位,造成通氣血流比例失調導致缺氧,嚴重者出現呼吸衰竭;胸腔內壓升高,靜脈回流障礙,心排出量下降,可導致循環衰竭休克。此外,空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血,形成血氣胸。 查看全文»