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回答1
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聶如瓊 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
心血管內科
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原發與繼發房間隔缺損治療原則相似，手術適應癥包括病情表現、檢查結果等多種因素。 1. 癥狀表現：若心電圖示右束支傳導阻滯或右心室肥大，X 檢查提示心影擴大等，應手術。 2. 循環血量：經心導管檢查，肺循環血量為體循環的 1.5 倍以上，可考慮手術。 3. 肺動脈高壓：仍有左向右分流者爭取手術。 4. 年齡因素：五十歲以上高齡病人有癥狀甚至心衰，控制后應手術。 5. 缺損類型：繼發孔缺損應盡早爭取手術。 總之，原發與繼發房間隔缺損治療需綜合多方面因素判斷，具體應在正規醫院評估。
2024-09-26 20:28
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發孔缺損和繼發孔缺損。原發孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導致二尖瓣關閉不全，少數有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發孔缺損系胚胎發育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發性房間隔發育障礙，導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
