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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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侏儒癥患者出現雙側股骨頭壞死,雙髖不能外展且疼痛難忍、走路困難,需從病因、癥狀、檢查、治療及康復等多方面綜合考慮。包括股骨頭血運障礙、骨骼發育異常、炎癥刺激、長期負重不當、激素使用等。 1.病因:股骨頭血運障礙可因血管損傷或堵塞導致;骨骼發育異常與侏儒癥患者自身骨骼結構有關;炎癥刺激如髖關節炎等可引發;長期負重不當會加重髖關節負擔;激素使用可能影響股骨頭代謝。 2.癥狀:除雙髖不能外展、疼痛、走路困難外,還可能出現髖關節活動受限、下肢肌肉萎縮等。 3.檢查:常用的有 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,有助于明確壞死程度和范圍。 4.治療:早期可采用藥物治療,如仙靈骨葆膠囊、通絡生骨膠囊、恒古骨傷愈合劑等,需遵醫囑。病情嚴重時可能需要手術,如股骨頭置換術。 5.康復:包括物理治療、康復訓練等,增強髖關節周圍肌肉力量,改善關節活動度。 侏儒癥患者雙側股骨頭壞死治療較為復雜,需綜合多種方法,并在治療過程中密切關注病情變化,定期復查。
2024-11-27 20:10
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