對于脛部后腫瘤伴多個淋巴結腫大的情況，需要綜合考慮多種因素，如腫瘤性質、淋巴結變化速度、身體癥狀、既往病史、家族病史等。 1. 腫瘤性質：明確最初脛部后腫瘤的良惡性對判斷淋巴結腫大原因很重要。良性腫瘤一般生長緩慢，邊界清晰；惡性腫瘤則可能侵襲周圍組織，引起淋巴結腫大。 2. 淋巴結變化速度：短時間內淋巴結迅速增大，可能提示病情進展；如果變化緩慢，也不能掉以輕心。 3. 身體癥狀：有無發熱、盜汗、體重減輕等全身癥狀，有助于判斷病因。 4. 既往病史：是否有其他疾病，如感染性疾病、自身免疫性疾病等，可能影響診斷。 5. 家族病史：家族中有無腫瘤或相關疾病患者，對評估遺傳因素有一定意義。 綜上所述，鑒于目前多個淋巴結腫大且有增大趨勢，建議進一步檢查。可行的檢查包括淋巴結穿刺活檢、腫瘤標志物檢測、血常規、生化檢查、影像學檢查（如 CT、磁共振成像等），以明確病因，制定合理的治療方案。