膽管結(jié)石患者膽管堵塞伴發(fā)熱等如何處理
膽管結(jié)石，多年前膽結(jié)石已切除膽囊，現(xiàn)很疼痛，今天檢查膽管堵塞，血翹板3O，身體發(fā)熱，有冠心病，腦梗
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回答1
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史藝紅 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
婦科
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膽管結(jié)石患者在膽囊切除多年后出現(xiàn)膽管堵塞、發(fā)熱、血小板低、冠心病和腦梗，情況較為復(fù)雜。需綜合考慮結(jié)石情況、身體基礎(chǔ)病、感染程度等。 1.膽管堵塞原因：可能是結(jié)石殘留、膽管炎癥狹窄、腫瘤等。需進(jìn)一步檢查明確，如膽管造影。 2.發(fā)熱處理：多因感染，先進(jìn)行抗感染治療，如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等，同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。 3.血小板低應(yīng)對(duì)：查明原因，如免疫性血小板減少，必要時(shí)輸注血小板。 4.冠心病影響：評(píng)估心臟功能，治療時(shí)避免加重心臟負(fù)擔(dān)，備好急救藥物。 5.腦梗注意事項(xiàng)：關(guān)注神經(jīng)功能，治療中預(yù)防血栓形成加重。 此類患者病情復(fù)雜，治療需多學(xué)科協(xié)作，綜合考量各方面因素，制定個(gè)體化治療方案。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受全面評(píng)估和治療。
2024-11-25 20:51
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