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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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直腸癌轉移出現腹水和下肢水腫，通常與腫瘤消耗、低蛋白血癥、靜脈回流受阻、肝腎功能異常、心功能不全等有關。 1.腫瘤消耗：腫瘤細胞大量增殖，消耗機體營養，導致蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓降低，出現腹水和下肢水腫。治療上需積極抗腫瘤，如化療、靶向治療等，常用藥物有奧沙利鉑、氟尿嘧啶、貝伐珠單抗等。 2.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或丟失過多，引起血漿蛋白減少。可通過補充人血白蛋白，并加強營養支持改善。 3.靜脈回流受阻：腫瘤壓迫血管，影響靜脈回流。可采取抬高下肢、穿彈力襪等措施。 4.肝腎功能異常：腫瘤轉移影響肝腎功能，導致水鈉潴留。需針對肝腎功能進行治療，保護肝臟和腎臟功能。 5.心功能不全：心臟功能減弱，血液循環障礙。使用改善心功能的藥物，如地高辛等。 直腸癌轉移后出現腹水和下肢水腫，需要綜合評估患者的病情，采取針對性的治療措施。同時，患者應注意休息，保持良好的心態，積極配合治療。
2024-11-26 18:58
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