咳嗽兩月有余，遇灰塵或異味加重，胸片正常但止咳藥無(wú)效，可能是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流病、變應(yīng)性咳嗽等原因所致。 1.咳嗽變異性哮喘：氣道存在慢性炎癥和高反應(yīng)性，接觸過(guò)敏原易咳嗽。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，β?受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇，白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉等。 2.上氣道咳嗽綜合征：鼻、咽、喉等部位疾病導(dǎo)致分泌物倒流刺激咳嗽。需針對(duì)病因治療，如鼻炎使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，抗組胺藥如氯雷他定。 3.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)引起。常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，也可能用到茶堿類藥物如氨茶堿。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。治療包括使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。 5.變應(yīng)性咳嗽：與過(guò)敏相關(guān)。可使用抗組胺藥如西替利嗪，必要時(shí)加用糖皮質(zhì)激素。 出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間咳嗽且常規(guī)治療無(wú)效，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

咳嗽兩月有余，遇灰塵或異味加重，胸片正常但止咳藥無(wú)效，可能是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流病、變應(yīng)性咳嗽等原因所致。 1.咳嗽變異性哮喘：氣道存在慢性炎癥和高反應(yīng)性，接觸過(guò)敏原易咳嗽。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，β?受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇，白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉等。 2.上氣道咳嗽綜合征：鼻、咽、喉等部位疾病導(dǎo)致分泌物倒流刺激咳嗽。需針對(duì)病因治療，如鼻炎使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，抗組胺藥如氯雷他定。 3.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)引起。常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，也可能用到茶堿類藥物如氨茶堿。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。治療包括使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。 5.變應(yīng)性咳嗽：與過(guò)敏相關(guān)。可使用抗組胺藥如西替利嗪，必要時(shí)加用糖皮質(zhì)激素。 出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間咳嗽且常規(guī)治療無(wú)效，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。