梗塞后心絞痛不屬于勞累性心絞痛。梗塞后心絞痛是急性心肌梗塞發(fā)生后 1 個月內(nèi)再次出現(xiàn)的心絞痛，其發(fā)生機(jī)制復(fù)雜，與心肌供血不足、心肌代謝紊亂等有關(guān)。勞累性心絞痛則多由體力勞動或情緒激動等誘發(fā)。 1. 發(fā)病原因：梗塞后心絞痛常因梗塞區(qū)域心肌恢復(fù)不良、殘余狹窄等導(dǎo)致。勞累性心絞痛主要是心肌耗氧量增加超過病變冠狀動脈供血能力。 2. 癥狀特點(diǎn)：梗塞后心絞痛疼痛程度可能較重，持續(xù)時間較長。勞累性心絞痛癥狀相對較輕，休息或含服硝酸甘油多能緩解。 3. 診斷方法：梗塞后心絞痛需結(jié)合心電圖、心肌酶等檢查。勞累性心絞痛通過運(yùn)動負(fù)荷試驗等輔助診斷。 4. 治療原則：梗塞后心絞痛治療更注重改善心肌供血和預(yù)防再次梗塞，如使用阿司匹林、氯吡格雷等。勞累性心絞痛以擴(kuò)張冠狀動脈為主，常用藥物有硝酸異山梨酯、硝苯地平。 5. 預(yù)后情況：梗塞后心絞痛預(yù)后相對較差，易發(fā)展為心肌梗死。勞累性心絞痛通過合理治療，預(yù)后較好。 總之，梗塞后心絞痛和勞累性心絞痛在發(fā)病機(jī)制、癥狀、診斷、治療和預(yù)后等方面均有不同，需仔細(xì)鑒別診斷，采取針對性治療措施。