紅細胞平均體積 66.61，平均血紅蛋白含量 18.59 不一定就是地中海貧血，還可能是其他疾病導致的，如缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血、慢性病貧血、珠蛋白生成障礙性貧血等。 1. 缺鐵性貧血：鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多等原因可引起。表現為小細胞低色素性貧血，除紅細胞平均體積和平均血紅蛋白含量降低外，血清鐵蛋白、血清鐵降低。治療可補充鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等。 2. 鐵粒幼細胞性貧血：遺傳因素、藥物影響、腫瘤相關等可致病。紅細胞形態多樣，血清鐵及鐵蛋白增高。治療常使用維生素 B6 等。 3. 慢性病貧血：慢性感染、炎癥、腫瘤等疾病可導致。除紅細胞指標異常，還伴有原發疾病癥狀。治療以治療原發病為主。 4. 珠蛋白生成障礙性貧血：基因突變所致，有多種類型和分型。除血常規異常，還可能有黃疸、脾大等表現。治療方法多樣，包括輸血、祛鐵治療等。 5. 地中海貧血：是一種遺傳性溶血性貧血。輕型多無癥狀，重型可有貧血、黃疸、肝脾腫大等。治療根據病情輕重，有定期輸血、脾切除、造血干細胞移植等。 僅憑紅細胞平均體積和平均血紅蛋白含量低不能確診地中海貧血，需要結合家族史、臨床表現、其他實驗室檢查等綜合判斷。若有異常，應及時到正規醫院血液科就診。