乳腺出現兩邊都有的較大腫塊且伴有疼痛，其嚴重程度需要綜合腫塊的性質、大小、邊界、血流信號以及患者的癥狀等多方面因素來判斷。常見的原因包括乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等。 1. 乳腺增生：多與內分泌紊亂有關，表現為周期性乳房脹痛和腫塊。一般通過調節生活方式、心理疏導等可緩解，癥狀嚴重時可使用逍遙丸、乳癖消等藥物。 2. 乳腺纖維腺瘤：常見于青年女性，多為無痛性腫塊，少數有疼痛。腫塊邊界清晰，活動度好。治療以手術切除為主。 3. 乳腺炎：多發生于哺乳期女性，有紅腫熱痛表現。需抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 乳腺囊腫：通常為良性，無癥狀時可不處理，較大或有癥狀時可穿刺抽液。 5. 乳腺癌：腫塊質地較硬，邊界不清，活動度差，可有乳頭溢液、皮膚改變等。治療包括手術、化療、放療、內分泌治療等。 總之，僅依據乳腺腫塊及疼痛的癥狀難以確切判斷病情的嚴重程度，需要進一步結合檢查報告，必要時進行病理活檢以明確診斷，并采取相應的治療措施。建議前往正規醫院的乳腺外科就診。