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地高辛是否適用于所有嚴重心衰患者

2018-03-17 22:56 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心力衰竭

問題：

地高辛是否適用于所有嚴重心衰患者

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

江巍主任醫師

廣東省中醫院

三級甲等

心血管科

地高辛并非對所有嚴重心衰患者都適用，其使用需綜合多方面因素考量。使用不當可能有毒性反應，就醫時應向醫生詳細說明病情。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.適用情況：對在使用利尿劑、ACE抑制劑（或ARBs）和β受體阻滯劑后仍有心衰癥狀，且心腔擴大、舒張期容積明顯增加，伴有心房顫動的患者，效果較好。
2.部分適用：對于代謝異常導致的高排血量心衰，如貧血性心臟病、甲狀腺功能亢進等，效果欠佳。
3.慎用情況：肺源性心臟病導致的右心衰，常伴低氧血癥，應慎用，因其效果不好且易中毒。
4.禁用情況：肥厚型心肌病患者禁用，因其可能加重原有血流動力學障礙。
5.中毒風險：洋地黃類藥物用藥安全窗小，低血鉀、腎功能不全及與胺碘酮、維拉帕米等藥物相互作用均可增加中毒風險。
總之，地高辛在心衰治療中的應用需謹慎評估，務必遵循醫生建議。
2018-03-17 23:28

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