小腹痛且腹瀉，腸鏡檢查無異常但吃藥 20 天仍未好轉(zhuǎn)，可能是飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝膽疾病等原因所致。 1. 飲食不當(dāng)：如果經(jīng)常食用生冷、油膩、辛辣或不潔食物，會(huì)刺激腸道，引起腹痛腹瀉。需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以清淡、易消化食物為主。 2. 腸道菌群失調(diào)：腸道內(nèi)有益菌減少，有害菌增多，影響腸道正常功能。可補(bǔ)充雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調(diào)節(jié)菌群。 3. 腸易激綜合征：精神緊張、壓力大等因素易誘發(fā)。常用藥物有匹維溴銨、曲美布汀等，同時(shí)要注意心理調(diào)節(jié)。 4. 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，腸道蠕動(dòng)增強(qiáng)。治療藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，還需定期復(fù)查甲狀腺功能。 5. 肝膽疾病：如膽囊炎、膽結(jié)石等，影響膽汁分泌和排泄，導(dǎo)致脂肪消化吸收不良，出現(xiàn)腹瀉。可使用消炎利膽片等，必要時(shí)手術(shù)治療。 出現(xiàn)小腹痛腹瀉且長時(shí)間不愈，應(yīng)引起重視。除了上述原因，還可能有其他因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，對(duì)癥治療。

你好，如果化驗(yàn)檢查的正常考慮還是胃腸功能紊亂或者腸道菌群失調(diào)。需要遵醫(yī)囑服用藥物益生菌。可以服用雙歧桿菌活菌制劑或者整腸生膠囊。注意休息。

病情分析：建議你到國辦的人民醫(yī)院腸道門診去好好查查，這么長時(shí)間還拉肚子肯定是有什么問題，現(xiàn)在只不過你沒有查到正點(diǎn)上去，
指導(dǎo)意見：先要把引起的原因查清楚后醫(yī)生才能擬定正確的治療辦法，原因都不知道，沒有查到，用藥也是亂用效果當(dāng)然不好，