手指頭骨折后伸不直可能由多種原因導致，包括骨折愈合不良、神經損傷、肌肉肌腱問題、關節僵硬以及瘢痕組織形成等。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1.骨折愈合不良：骨折斷端對位不佳或愈合過程中出現畸形，影響手指伸直。需要重新評估骨折情況，可能需要再次復位固定或手術矯正。
2.神經損傷：骨折可能損傷周圍神經，導致手指肌肉失去神經支配，無法正常收縮和伸展。可通過神經電生理檢查明確損傷程度，輕度損傷可使用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等治療，嚴重損傷可能難以完全恢復。
3.肌肉肌腱問題：肌肉萎縮、肌腱粘連或斷裂都會使手指伸不直。通過康復訓練、物理治療如熱敷、按摩等改善，嚴重的肌腱斷裂需手術修復。
4.關節僵硬：骨折后長時間固定，關節活動減少，導致關節僵硬。早期進行主動和被動的關節活動鍛煉，必要時進行關節松解術。
5.瘢痕組織形成：傷口愈合過程中形成的瘢痕組織限制了手指的活動范圍。可通過瘢痕松解術或康復治療改善。
總之，手指頭骨折后伸不直的原因較為復雜，需要綜合考慮多種因素。患者應及時到正規醫院的骨外科就診，進行詳細的檢查和評估，以便制定個性化的治療方案，促進手指功能的恢復。

手指頭骨折后老是伸不直，一般是因為骨折后需要一段時間的康復的，以及容易造成軟組織受傷、神經受損的。可以做做局部的按摩，以及熱敷改善的。以及外用藥物的治療的。若時間長了，往往是較難康復的。