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回答1
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耿入峰 醫師
張家口市第五醫院
二級
內科
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慢阻肺患者肺部感染發燒，打點滴十幾天仍未消炎，可能是由多種原因導致的，如病菌耐藥、合并其他感染、患者自身免疫力差、藥物未覆蓋致病菌、存在基礎疾病等。 1.病菌耐藥：長期使用某種抗生素，病菌可能產生耐藥性，使藥物效果不佳。此時需進行藥敏試驗，更換敏感抗生素，如頭孢哌酮舒巴坦鈉、莫西沙星、亞胺培南等。 2.合并其他感染：可能同時存在病毒、支原體、真菌等感染，單一抗生素無法有效控制。需完善相關檢查，明確病原體，針對性用藥。 3.患者自身免疫力差：慢阻肺患者本身免疫力較弱，影響炎癥恢復。可通過補充營養、適當鍛煉來增強免疫力。 4.藥物未覆蓋致病菌：選用的藥物未能覆蓋感染的致病菌。需要重新評估致病菌種類，調整用藥方案。 5.存在基礎疾病：如糖尿病、心臟病等，會影響身體的恢復能力。要積極治療基礎病，控制病情。 總之，對于慢阻肺引起的肺部感染發燒，長時間打點滴未消炎，需要綜合考慮多種因素，通過進一步檢查和評估，制定更合理的治療方案，促進炎癥消退和病情恢復。
2024-11-04 16:09
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