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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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右心衰竭是一種嚴重的心血管疾病,由多種原因導致右心室收縮和/或舒張功能障礙,引起心輸出量減少,體循環淤血。常見原因包括心肌病變、肺動脈高壓、心臟瓣膜病、心包疾病等。患者常出現下肢水腫、腹脹、呼吸困難等癥狀。 1.病因:如心肌梗死、心肌病等心肌損害;慢性阻塞性肺疾病等導致的肺動脈高壓;三尖瓣關閉不全等心臟瓣膜病;縮窄性心包炎等心包疾病。 2.癥狀:下肢水腫,逐漸向上蔓延;腹脹、食欲減退、惡心、嘔吐等消化系統癥狀;呼吸困難,活動后加重。 3.檢查:超聲心動圖可評估右心室結構和功能;BNP 等指標有助于診斷。 4.治療:使用利尿劑如呋塞米減輕水腫;血管擴張劑如硝酸酯類改善心臟負荷;正性肌力藥物如地高辛增強心肌收縮力。 5.預防:積極治療基礎心臟疾病,控制血壓、血糖,戒煙限酒,適度運動,保持健康生活方式。 右心衰竭嚴重影響患者生活質量和生存率,一旦出現相關癥狀,應及時就醫,明確診斷,規范治療,以延緩病情進展,提高生活質量。
2024-10-30 16:13
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