心室間隔穿破是一種嚴重的心血管疾病，通常發生在心肌梗死等心臟疾病之后。它是指心室間隔出現破裂，導致左右心室之間的血液異常流通。其癥狀包括呼吸困難、心悸、胸痛等，嚴重時可危及生命。引發原因多樣，如心肌梗死范圍大、心肌組織脆弱、心臟壓力驟增等。治療方法包括藥物治療、介入治療和手術治療。 1. 病因：心肌梗死是導致心室間隔穿破的主要原因之一。梗死區域的心肌組織壞死、變薄，在心臟收縮時容易破裂。此外，高血壓、心臟外傷、感染性心內膜炎等也可能增加患病風險。 2. 癥狀：患者常感到呼吸困難，尤其是活動后加重。心悸表現為心跳不規律或心跳過快。胸痛可能呈壓榨性或刺痛。還可能出現乏力、頭暈、水腫等癥狀。 3. 診斷：通過心電圖、超聲心動圖、心臟磁共振成像等檢查可明確診斷。心電圖可能顯示心肌缺血或梗死的表現。超聲心動圖能直接觀察到心室間隔的破口和異常血流。 4. 治療：藥物治療常用血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等改善心功能。介入治療如封堵術，適用于部分病情較輕的患者。手術治療則是修復或置換受損的心室間隔，是較為有效的方法。 5. 預后：預后取決于破口大小、治療時機和患者的整體健康狀況。早期診斷和治療有助于提高生存率和生活質量。 心室間隔穿破是一種危急的心臟疾病，需要及時診斷和治療。患者應密切配合醫生，遵循治療方案，以改善預后。