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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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拉西地平片降壓效果不理想時,可考慮聯合使用其他降壓藥,如血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。 1.血管緊張素轉換酶抑制劑:如依那普利,能抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,擴張血管降低血壓。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:像纈沙坦,可阻斷血管緊張素Ⅱ與受體結合,發揮降壓作用。 3.利尿劑:例如氫氯噻嗪,通過促進排尿,減少血容量來降低血壓。 4.β受體阻滯劑:常見的有美托洛爾,能降低心率和心輸出量,從而降低血壓。 5.鈣通道阻滯劑:如氨氯地平,阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞,使血管舒張,血壓下降。 聯合用藥的選擇應根據個體情況,如年齡、基礎疾病、血壓水平等,在醫生的指導下進行。同時,還需注意監測血壓,觀察藥物不良反應。
2024-10-30 23:19
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