一只腿粗一只腿細且細的腿疼痛，可能與多種因素有關，比如神經問題、血管問題、肌肉問題、骨骼問題、內分泌問題等。如果這種情況持續或加重，建議及時就醫檢查。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
1.神經因素：神經炎、神經受壓等可導致腿部肌肉萎縮和疼痛。常見于腰椎間盤突出壓迫神經。
2.血管因素：下肢靜脈栓塞、動脈粥樣硬化等，影響腿部血液循環，可能出現肌肉萎縮和疼痛。
3.肌肉因素：腿部肌肉拉傷、損傷后未完全恢復，可能導致肌肉力量不均衡和疼痛。
4.骨骼因素：如髖關節、膝關節等關節疾病，影響腿部活動和受力，可造成腿部粗細不一和疼痛。
5.內分泌因素：某些內分泌疾病，如甲狀腺功能減退，可能影響代謝，導致肌肉變化和疼痛。
總之，出現一只腿粗一只腿細且細的腿疼痛的情況，原因較為復雜。需要通過詳細的檢查，如神經電生理檢查、血管超聲、影像學檢查等，明確病因后進行針對性治療。

您的情況可能與平時的習慣有關系的，也有可能有腰椎疾病的，您需要做個詳細的檢查確診病因，再針對您的情況治療的，避免延誤病情的。