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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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晚期癌癥患者的疼痛管理是一個復雜但重要的問題。常用的有效藥物包括阿片類藥物（如嗎啡、羥考酮、芬太尼）、非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）、抗驚厥藥（如加巴噴丁、普瑞巴林）等。同時，還需綜合考慮患者的身體狀況、疼痛程度、藥物副作用等因素。 1. 阿片類藥物：嗎啡是經典的強阿片類鎮痛藥，適用于中重度疼痛。羥考酮鎮痛作用較強，芬太尼則常用于無法口服藥物的患者。但此類藥物可能導致便秘、惡心、嗜睡等副作用。 2. 非甾體抗炎藥：布洛芬和雙氯芬酸鈉能減輕炎癥反應和疼痛，適用于輕度至中度疼痛，胃腸道副作用相對常見。 3. 抗驚厥藥：加巴噴丁和普瑞巴林常用于神經病理性疼痛，對癌痛中的神經痛有一定效果，可能引起頭暈、嗜睡等不良反應。 4. 輔助鎮痛藥：如抗抑郁藥（阿米替林），可增強其他鎮痛藥的效果，改善患者情緒，但可能有口干、便秘等副作用。 5. 聯合用藥：有時單一藥物效果不佳，會采用多種藥物聯合治療，以增強鎮痛效果，減少副作用。 總之，晚期癌癥患者的疼痛治療需要個體化，醫生會根據患者具體情況選擇合適的藥物和治療方案。患者及家屬應積極配合治療，提高生活質量。
2024-10-30 15:43
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吳曉玲 / 副主任醫師
擅長：擅長中醫治療：肺腫瘤，食道腫瘤，胃腫瘤，肝腫瘤，卵巢腫瘤，乳腺腫瘤，膽道惡性腫瘤，胰腺腫瘤，鼻咽腫瘤，直腸腫瘤，結腸腫瘤等消化道惡性腫瘤，子宮腫瘤，宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤，頭頸部腫瘤，泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術后，放、化療后扶正增效，減毒治療，各種腫瘤術后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。
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楊成平 / 副主任醫師
擅長：擅長中醫治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉移性肺癌等；食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等；肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等；膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等；胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質瘤、胃肉瘤等；腦部腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、腦神經細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等；腸腫瘤如結腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等；卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等；宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等；乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤；骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等；睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。
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