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溶血性貧血伴反復低燒及尿血

2018-02-26 10:56 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：溶血性貧血

問題：

溶血性貧血伴反復低燒及尿血

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

周振海主任醫師

中山大學附屬第一醫院

三級甲等

血液內科

溶血性貧血出現反復低燒和尿血，情況較為復雜。可能是感染、結石、自身免疫問題等所致，應及時就醫。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.疾病原理：溶血性貧血是紅細胞破壞過多，超過骨髓造血代償能力引發。反復低燒和尿血可能是貧血導致免疫力下降，引發感染，或合并泌尿系統結石等。
2.感染因素：若有泌尿系統感染，需進行尿液培養，明確致病菌，選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛。
3.結石因素：通過超聲等檢查明確結石情況，較小結石可多喝水、多運動排出，較大結石考慮體外碎石或手術取石。
4.自身免疫因素：自身免疫異常可引起溶血性貧血加重，需使用免疫抑制劑，如環磷酰胺、硫唑嘌呤。
5.藥物治療：溶血性貧血還可使用糖皮質激素，如潑尼松，但需遵醫囑用藥。
6.血液檢查：定期復查血常規、網織紅細胞計數等，監測病情變化。
出現這種情況要重視，盡快明確病因，積極治療，改善癥狀，預防并發癥。
2018-02-26 11:09

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什么是溶血性貧血? 　　溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導致紅細胞壽命縮短，紅細胞破壞加速，而骨髓造血增強但不足代償紅細胞消耗所致的一組貧血。紅細胞在血液循環中正常壽命是90～120天，每天約有1%的紅細胞衰老破壞而從血液中被清除，同時骨髓釋放相同數量的新生紅細胞進入血液，機體自然消亡的紅細胞和新生成的紅細胞數量處于動態平衡狀態，使紅細胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細胞在成熟之前即受到破壞。一般認為，當紅細胞的壽命短于15～20天時，即可引起貧血。查看全文»

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