椎動脈迂曲痙攣的表現(xiàn)多樣，常見有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等，診斷通常依靠臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、血管超聲等。 1.臨床表現(xiàn)：患者可能會突然出現(xiàn)眩暈，感覺天旋地轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)；頭痛多為枕部或頸部的疼痛；惡心、嘔吐常伴隨頭暈出現(xiàn)；視力障礙如視物模糊、黑矇等。 2.影像學(xué)檢查：如頸椎 CT 或磁共振成像（MRI），可觀察頸椎結(jié)構(gòu)有無異常對椎動脈的壓迫；腦血管造影能清晰顯示椎動脈的形態(tài)和血流情況。 3.血管超聲：通過超聲檢查可了解椎動脈的管徑、血流速度、血流方向等，判斷是否存在迂曲痙攣。 4.經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）：有助于評估椎動脈的血流動力學(xué)變化。 5.實驗室檢查：如血脂、血糖、血同型半胱氨酸等，排查可能導(dǎo)致椎動脈病變的危險因素。 總之，對于椎動脈迂曲痙攣，需要綜合多種檢查方法和臨床表現(xiàn)來明確診斷，以便及時采取有效的治療措施，改善患者癥狀，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。