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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓是一種常見的慢性病,血壓控制不佳時可能需要調(diào)整用藥。換藥時需綜合考慮多種因素,如血壓水平、合并疾病、藥物副作用、個人體質(zhì)、經(jīng)濟因素等。 1. 血壓水平:若血壓較高,可選擇硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片等;若血壓稍高,可考慮依那普利、纈沙坦等。 2. 合并疾病:合并糖尿病,優(yōu)先選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如貝那普利、氯沙坦;合并冠心病,可用美托洛爾、氨氯地平等。 3. 藥物副作用:比如普利類可能引起干咳,沙坦類相對較少;地平類可能導(dǎo)致下肢水腫。 4. 個人體質(zhì):對某些藥物過敏或不耐受,需避開。 5. 經(jīng)濟因素:不同藥物價格有差異,應(yīng)在保證療效的基礎(chǔ)上選擇可承受的藥物。 總之,高血壓患者換藥需謹慎,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,定期監(jiān)測血壓,以確保血壓控制達標(biāo)。
2024-10-28 23:18
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢,推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»