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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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腎功能障礙的糖尿病患者患高血壓在用藥上需謹慎。要考慮藥物對腎臟的影響、血糖控制、血壓水平、藥物相互作用及患者個體情況等。 1. 腎臟影響：部分降壓藥可能加重腎臟負擔，如某些利尿劑。應選擇對腎臟有保護作用的藥物，如血管緊張素轉換酶抑制劑（如貝那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）。 2. 血糖控制：某些降壓藥可能影響血糖代謝，如β受體阻滯劑。要注意監測血糖，調整降糖方案。 3. 血壓水平：根據血壓的高低選擇合適的降壓藥，輕度升高可先單藥治療，如硝苯地平；中重度升高可能需聯合用藥。 4. 藥物相互作用：糖尿病患者常服用多種藥物，要注意降壓藥與降糖藥、其他治療藥物之間的相互作用。 5. 個體情況：患者的年齡、基礎疾病、過敏史等也會影響降壓藥的選擇。 總之，腎功能障礙的糖尿病患者合并高血壓時，用藥需綜合考慮多種因素，建議在醫生的指導下選擇合適的降壓藥物，并定期監測血壓、血糖、腎功能等指標。
2024-10-29 02:55
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什么是原發性高血壓? 在絕大多數患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區、種族及年齡原發性高血壓發病率不同。工業化國家較發展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結果顯示，原發性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調查還顯示，患病率城市高于農村，北方高于南方，高原少數民族地區患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
