類風(fēng)濕患者在治療后類風(fēng)濕因子下降但關(guān)節(jié)仍腫痛，可能與多種因素有關(guān)，如病情未完全控制、藥物副作用、合并其他疾病、關(guān)節(jié)損傷、生活習(xí)慣等。 1. 病情未完全控制：類風(fēng)濕是一種慢性疾病，即使類風(fēng)濕因子下降，炎癥可能仍存在。此時可能需要調(diào)整治療方案，如加用甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德等藥物。 2. 藥物副作用：雷公藤和白芍總苷雖有治療作用，但也可能引起不良反應(yīng)。如雷公藤可能影響肝腎功能，白芍總苷可能導(dǎo)致腹瀉等。 3. 合并其他疾病：如骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等，也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛腫脹。需進一步檢查明確，針對性治療。 4. 關(guān)節(jié)損傷：長期的類風(fēng)濕炎癥可能已造成關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，如軟骨磨損、滑膜增生等。可考慮物理治療或手術(shù)干預(yù)。 5. 生活習(xí)慣：勞累、著涼、過度活動關(guān)節(jié)等不良生活習(xí)慣會加重癥狀。應(yīng)注意休息，做好關(guān)節(jié)保暖。 總之，對于類風(fēng)濕治療后仍有關(guān)節(jié)腫痛的情況，應(yīng)及時復(fù)診，醫(yī)生會綜合評估，制定更合適的治療方案。同時，患者要注意保持良好的生活習(xí)慣，促進康復(fù)。