高血壓患者服用雷米普利后咳嗽，可能是藥物副作用、合并呼吸道疾病、心功能不全、過敏反應、其他降壓藥影響等原因所致。 1. 藥物副作用：雷米普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，這類藥物常見副作用之一就是干咳。可考慮更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦等。 2. 合并呼吸道疾?。喝缏灾夤苎住⒎窝椎龋装Y刺激可導致咳嗽。需進行胸部影像學檢查，明確診斷后使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3. 心功能不全：心功能下降，肺部淤血，也會引起咳嗽。治療上常使用利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪，減輕心臟負擔。 4. 過敏反應：對雷米普利成分過敏，除咳嗽外，還可能有皮疹、瘙癢等。應立即停藥，使用抗過敏藥物，如氯雷他定。 5. 其他降壓藥影響：如同時服用的拜新同，雖然少見，但也可能間接導致咳嗽。需綜合評估，調整用藥方案。 總之，高血壓患者服用雷米普利后咳嗽，應及時就醫，明確原因，在醫生的指導下調整治療方案。同時，要注意監測血壓，保持良好的生活習慣。