6 個月男嬰咳嗽一月余加重伴流涕咋治
2024-10-31 16:19
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病人男，6個月，一個月前早晚咳嗽，無其他癥狀，醫院診斷有點炎癥，吃了一個多月藥，不見好轉，最近幾天病情加重，咳得厲害，清鼻涕很多，做了幾次霧化也沒有好轉
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回答1
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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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6 個月男嬰咳嗽一個多月未愈且加重，伴有大量清鼻涕，可能是感染未控制、過敏、氣道高反應、鼻后滴流綜合征、胃食管反流等原因所致。 1. 感染未控制：如果炎癥沒有得到有效控制，病原持續存在，就會導致癥狀加重。需要復查血常規、C 反應蛋白等，明確感染類型。如為細菌感染，可使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素；如為病毒感染，主要是對癥治療，可使用利巴韋林。 2. 過敏：可能對環境中的過敏原，如花粉、塵螨等過敏，引發咳嗽和流涕。要盡量避免接觸過敏原，必要時使用氯雷他定糖漿抗過敏。 3. 氣道高反應：氣道在炎癥刺激下變得敏感，容易受到刺激而咳嗽。可使用孟魯司特鈉降低氣道敏感性。 4. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。需治療鼻部疾病，如使用生理性海鹽水噴鼻。 5. 胃食管反流：胃內容物反流刺激咽部引起咳嗽。喂奶后注意拍嗝，必要時使用奧美拉唑抑制胃酸分泌。 總之，對于該男嬰的情況，需要綜合考慮多種可能的原因，進行相應的檢查和治療。同時，家長要注意給孩子保暖，保持室內空氣流通和適宜的濕度。
2024-10-31 18:27
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